牛皮癣,大家可能陌生又熟悉,可能听是都听过的,可是对于牛皮癣的了解却不是那么多了,关于牛皮癣的治疗,在各种地方也看得到,可是不了解就无法辨别,牛皮癣是怎么产生的,下面就请兰州北大皮肤专科来给大家介绍一下牛皮癣的诱因。
遗传,根据临床所见,本病常有家族史,并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%~50%,甚至有个别人强调达高。报道有家族史者为10%~20%左右,关于遗传方式,有人认为系常染色体显性遗传,伴有不外显,亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。双亲之一患银屑病,其后裔发病较健康者子女高3倍之多,若双亲皆患银屑病,其后裔发病更高。
感染,临床实践证明银屑病的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关。有6%的银屑病患者有咽部感染史。我们发现很多儿童的银屑病与扁桃腺炎有密切关系。例如有一位母亲和她的三个孩子同时患急性扁桃腺炎,病情控制后,有三个人发生了银屑病。这种病人用抗菌素治疗。摘除扁桃腺后,皮疹可有明显好转或消退,说明感染是银屑病发病的一个重要因素。有的学者认为本病的发病与病毒感染有关。
结果显示,银屑病患者HCMV活动性感染明显高于对照组,且病人尿中HCMV-DNA阳性也明显高于对照组,说明银屑病患者体内存在着活动性HCMV感染,其发病与HCMV活化有一定关系。
代谢障碍,对银屑病血液化学,皮肤组织化学和皮肤病理生理的研究,未能获得有意的成果。过去有人认为银屑病的发病与脂类代谢紊乱有关。目前关于本病的病因已不能认为由类脂质代谢紊乱引起的。而多从酶代谢的改变来进行研究。
免疫功能障碍,银屑病与免疫的关系一直受到广泛重视。临床上用免疫抑制剂,常用的有氨甲喋呤(MTX),乙亚胺环孢素A等治疗本病效果好。银屑病患者存在多种局部或系统性免疫功能异常,本病与HLAB13、B17等抗原表达高度相关等均提示本病也是一种免疫性疾病。目前关于本病的免疫发病机理尚未清楚。
内分泌障碍,银屑病与激素的关系,早已受到人们的重视。本病与妊娠,分娩,哺乳期,月经期有关。我们在临床上观察到,部分银屑病患者在妊娠期皮疹减轻或消退。Chuzch曾观察43例,在妊娠期间38%患者皮损消退169例银屑病患者中6.2%患者与内分泌有关,有5例在妊娠时皮损治好或减轻,但产后加剧。测定19例12~45岁女性银屑病患者血浆的雌二醇水平,明显高于正常对照组,而血浆孕酮水平明显低于正常对照组。因此他们认为血浆雌二醇水平的增高及孕酮水平的降低可能促发或加重12~45岁女性屑病患者的皮损。但是有的妇女在妊娠皮损加剧或恶化,因此也有的使用避孕药治疗本病获得一定疗效的报道。综上所述,可见本病与内分泌的变化有一定关系。
其他,如精神的创伤,外伤或手术,潮湿,血液流变学的改变,以及理化因素及药物刺激等,对银屑病患者的发病也有一定关系。
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